本計畫為評估屏東縣空氣品質監測站所屬轄區居民由空氣污染低劑量暴露所產生的健康風險，並在有限的一年期間內從民國91年1月至91年12月依美國EPA指引之建議採流行病學研究法代替動物研究或毒理實驗研究，從長時間的標準空氣污染物監測資料與死亡、罹病等資料，以危害確認、劑量效應評估、暴露評估，最後再依據美國EPA所發行有關環境問題比較評估報告之公式進行風險特徵化，即每一污染物之單位風險估計以及終生暴露的風險。
本計畫有關屏東地區空氣品質監測項目資料收集自環保署與屏東縣環保局之自動與人口測站自83年1月至91年3月的逐日濃度；有關屏東地區暴露轄區人口的死亡資料與罹病資料則取自衛生署統計室與國家衛生研究院全民健保學術研究資料庫，以進行空氣污染濃度與健康資料關係之連結。藉地理資訊系統軟體與屏東電子地圖呈現屏東地區各監測站所屬鄉鎮轄區空氣污染物濃度之分佈，以及藉單因子變異數分析、標準化死亡比、標準化盛行比，以及複迴歸分析以顯示各監測站空氣污染濃度之差異性與順序是否與標準化死亡比(SMR)、標準化盛行比(SPR)所呈現的效應一致。統計分析結果顯示三自動測站空氣污染物濃度長期以來對照比較結果，以屏東測站最嚴重，潮州站居中，而恆春站則最低。
各測站所監測之空氣污染項目僅PM10與O3之年平均值超過國家環境品質標準。各測站所屬轄區內鄉鎮人口的呼吸系統疾病合併心血管疾病之定義為ICD-9.CM編碼自急性呼吸感染的460~466，上呼吸道之其他疾病470~478，以及480~487與490~496之慢性阻塞性肺部疾病與相關狀況及呼吸系統其他疾病510~519;心血管疾病編碼為390~392、393~398、401~405以及410~437。就死亡情形之SMR估計，顯示屏東測站與恆春測站均高於100，屏東測站SMR為104，恆春測站SMR為112，即實際死亡人數超過預期死亡人數。就罹病情形之SPR估計，顯示門診與住院罹病的SPR以屏東測站與鹽洲測站較高，均高出100，屏東測站為124，鹽洲測站為130，均高出100甚多，值得注意。就15歲以下兒童與65歲以上成人之兩易感性年齡群的罹病率，以SPR估計，亦顯示屏東測站與鹽洲測站有偏高情形，即超出100甚多，即屏東測站與鹽洲測站15歲以下兒童之SPR分別為門診115與133;住院163與153。65歲以上老人之SPR分別為門診124與130。根據風險特徵化所做之各汙染物之單位風險估計，屏東地區所監測之各項空氣污染物導致罹患呼吸系統合併心血管疾病之致病單位風險介於10-8~10-10之間,而終生暴露之致病風險亦在10-8~10-10之間,可說是很低。
綜合本研究結論可明顯看出在六大監測站九年間所測得之空氣汙染物其濃度超過國家品質標準的有兩項,即PM10與O3,屏東測站與鹽洲測站整體空氣品質比其他測站要差,就呼吸系統疾病合併心血管疾病實際罹病人數也比預期人數要多。整體而言,屏東地區現階段空氣汙染對當地居民健康上之危害,就死亡率而言可說微乎其微,但對罹病率而言,特別是對15歲以下兒童與65歲以上老人仍是有影響;而當地居民假設以70年的長期暴露時間加以評估,其因終生暴露會導致罹患呼吸系統疾病合併心血管疾病的風險(機率)也是很低,約每十億人口的暴露才會幾個人生病而已。本研究由於僅為期一年,實無法對屏東地區居民的生活型態、日常活動做充份之掌握其空氣汙染暴露情形,而空氣汙染監測站因數量有限,監測結果亦無法代表屏東地區整體汙染的情形,也因此在這些不確定性情況下所初步估計出來的健康風險謹供參考,仍有待政府編列三至五年經費供學術界從不同角度加以深入探討,將會有更具體且正確的結果呈現。
關鍵詞：空氣汙染、健康風險評估、標準化死亡比、地理資訊系統