全民健保資料庫 - 成果報告摘要

成果主題 50歲以上髖關節骨折之歷年 發生率、死亡率與手術併發症分析 -以台灣人口為基礎之世代研究
歸屬主題 100127:台灣地區癌症住院病人醫療利用現況調查
100284:台灣地區癌症住院病人醫療利用現況調查
類型
 期刊論文
 博碩士論文
 研討會論文
 計劃報告
 手稿
作者 鄭奇浲
博碩士論文 指導教授:梁文敏及林建甫
學校:中國醫藥大學  系所:公共衛生研究所   年度:2012
摘要
背景:
髖關節骨折是老年患者常見的損傷。據我們所知,一直沒有具體的人口研究,以評估台灣髖關節骨折患者術後的死亡或併發症的風險。本研究旨是藉由台灣的全國資料庫來評估大於50歲之髖關節骨折的發生率和術後死亡率以及內外科併發症。

材料與方法:
本研究的資料來自全民健康保險索賠記錄數據。挑選從1999年至2008年首次髖關節骨折並進行手術的患者追蹤至2010年。納入股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。並排除開放性骨折及病理性骨折,重大交通事故和嚴重創傷的患者。以進行發生率,死亡率,標準化死亡率(SMRs)和併發症的分析。

結果:
髖關節骨折的發生率在1999年為每十萬人264.7人至2008年為每十萬人262.2人。整體來說,在142,288人中,有78,819人死亡(55.4%)。1年內的死亡率在男性和女性中分別是19.3%和12.9%。長期的死亡率在男性和女性是60.2%和52.1%。髖關節骨折的患者比台灣的族群有更高的死亡風險(標準死亡率 = 2.7)。長期來看,在男性在內科、外科、全併發症的發生率為4.9%,15.9%,67.8%。女性在內科、外科、全併發症的發生率為3.7%,17.2%,61.7%。

結論:
此大規模且長期的研究指出,台灣在年齡大於50歲之髖關節骨折住院並手術之患者術後的死亡及內外科併發症。在研究期間,髖關節骨折的發生率呈現波動性的增減,女性的發生率每年皆比男性為高。50歲以上髖關節骨折之患者比一般族群有較高的死亡率,而在術後的存活情況來看,男性的存活情形較女性來的差。此族群患者若在術前共病症越多,其術後死亡的風險也越高。
上載資訊 上傳日期:2014/04/30 PM 20:50:48 上傳者:梁文敏