全民健保資料庫 - 成果報告摘要

成果主題 使用腫瘤壞死因子抑制劑治療類風濕性關節炎之患者疾病嚴重程度分析
歸屬主題 100362:腫瘤壞死因子抑制劑於免疫相關疾病治療之效益分析
類型
 期刊論文
 博碩士論文
 研討會論文
 計劃報告
 手稿
作者 鍾鏡湖
摘要
類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis ) 可謂是自體免疫疾病中最普遍的一種,但卻是嚴重的慢性發炎性多關節病變,對全身或特殊關節部位均會造成影響。按流行病學調查類風濕性關節炎的發生不分種族分佈於世界各地,在全世界的成年人口中之盛行率約為1 %。因為類風濕性關節炎是一種常見的終身罹患的慢性病,會造成病患肢體功能不等程度的殘障與畸形,嚴重時會喪失自我照顧能力,此種慢性病終身伴隨病人,在漫漫一生中疾病的控制及疾病帶給病人的衝擊影響病人的生活品質,因此,醫療的結果是否能使生命擁有更好的品質,是病患以及健康照護學者積極研究的問題。在類風濕性關節炎發生第一年是疾病惡化最快速的時機,手或是腳的骨頭糜爛在前兩年惡化相當迅速,且在第一年各區域糜爛的比率就超過50%,由於這種傷害幾乎是不可逆的,因此有效減少疾病惡化是治療此疾病極重要的環節。在之前第二線治療的研究中,抗腫瘤壞死因子顯示出極為優異的治療效果,但是因為類風濕性關節炎的疾病進程十分快速,在前一兩年就能夠產生嚴重的損害,因此抗腫瘤壞死因子早期使用對於疾病進程及控制可能都有所幫助。目前台灣健保給付抗腫瘤壞死因子時,規定需符合DAS28大於5.1,本研資料2008至2010年度期間,抗腫瘤壞死因子一年之使用者僅約三千五百人,以病患就醫嚴重程度分析(包括門住診就醫次數及住院天數等),抗腫瘤壞死因子使用者之疾病嚴重程度皆較一般領有重大傷病卡者嚴重,相較一般初發類風濕性關節炎患者而言,門診就診次數高出26.74%,住院次數高出53.3%,顯示若能夠在病患疾病產生的初期即積極性的治療,使病情穩定維持在良好的狀況下,相信能夠有效的減少疾病惡化。
上載資訊 上傳日期:2014/03/31 PM 23:41:51 上傳者:鍾鏡湖