全民健保資料庫 - 成果報告摘要

成果主題 99140:台灣更年期婦女的女性荷爾蒙使用評估
歸屬主題 99140:台灣更年期婦女的女性荷爾蒙使用評估
類型
 期刊論文
 博碩士論文
 研討會論文
 計劃報告
 手稿
作者 葉晶晶
摘要
目的:
乳癌是台灣女性發生率第一的惡性腫瘤,本研究欲探討更年期婦女使用女性荷爾蒙製劑與女性乳癌的相關性。此外分析使用女性荷爾蒙的時間長短與乳癌的相關性。
方法:
一、研究材料:
2002至2008年期間全國更年期就醫婦女之就醫紀錄、承保資料檔及重大傷病證明明細檔。
二、研究設計
以特殊申請方式取得2002至2008年期間全國更年期及停經症候群就醫婦女之就醫紀錄,以回溯性世代研究法分析使用女性荷爾蒙是否增加乳癌的風險。
三、研究定義
(一)納入條件:2002年期間因更年期及停經症候群就醫婦女。
(三)研究分組:
1.有用藥:用藥組分為四組:雌激素單方、雌激素合併黃體素製劑、雌激素合併雄性激素製劑、觀察期間變更療法者。
2.未用藥:更年期未使用雌激素:2002-2007年期間未使用ATC前四碼G03C、G03E、G03F藥品者。
(四)研究終點:2008年在重大傷病證明明細檔、住院醫療費用清單明細檔(DD)出現乳癌診斷ICD-9-CM:174.x或門診處方及治療明細檔(CD)檔至少有三次乳癌診斷。
五、統計分析
(一)描述性統計:以百分比、平均等描述。
(二)分析性統計(以logistic regression分析):
1.使用女性荷爾蒙製劑與乳癌的相關性。
2.使用雌激素單方、雌激素合併黃體素製劑、雌激素合併雄性激素製劑及觀察期間有變更療法者相對於未服用荷爾蒙的婦女,發生乳癌的風險是否不同。
結果:與未用藥者相比,使用女性荷爾蒙的婦女發生乳癌的勝算比為(odds ratio, OR)1.08,95%信賴區間(confidence interval, CI)1.01-1.16;校正後勝算比(adjusted odds ratio, AOR)為1.09 (95%CI 1.01-1.17)。分析不同類的女性荷爾蒙療法與乳癌相關性發現,使用estrogen合併progestogen者AOR為1.09(95%CI 1.01-1.20),使用estrogen單方者AOR為1.08(0.96-1.21),estrogen合併androgen AOR為1.11(0.83-1.49)。
結論:
更年期及停經症候群婦女使用estrogen合併progestogen與乳癌有相關性,但用藥劑量等之影響,尚待未來進一步研究來證實。
上載資訊 上傳日期:2014/10/02 PM 14:19:27 上傳者:陳世銘